Co je to zácpa
Zácpa (konstipace) je definována jako málo časté, neúplné nebo obtížné vyprazdňování, při kterém se vylučuje tvrdá či suchá stolice. Existuje také chronická zácpa (obstipace), což je těžká forma potíží s vyprazdňováním, které se nedaří zvládat nebo na ně nezabírá léčba. Chronická zácpa je dlouhotrvající stav, kdy tuhou, suchou stolici není možné vyloučit a takto postižený pacient se nedokáže vyprázdnit.
Příznaky zácpy
- Obtížné vyprazdňování a malé množství vyloučené stolice nebo žádná stolice, málo časté vyprazdňování
- Tvrdá, suchá stolice
- Malé množství tekuté stolice obsahující hlen – někdy se může objevit i krev v důsledku dlouhého a namáhavého vyprazdňování (odborně nazývané tenesmus)
- Občasné zvracení
- Nechutenství
- Deprese
- Zvětšený dolní trakt trávicí (střeva) naplněný tuhou kompaktní stolicí
- Otok v řitní oblasti
Příčiny zácpy
Zácpu může způsobit hned několik faktorů, zde jsou ty nejčastější.
- Spolknutí kostí
- Spolknutí chlupů
- Spolknutí cizího tělesa izí těleso
- Nedostatek vlákniny ve stravě
- Nedostatečný příjem tekutin
- Nedostatek pohybu
- Trauma
- Střevní neprůchodnost
- Ochrnutí nebo slabost svalů – svaly střeva nejsou schopny posunovat stolici
- Nízká hladina vápníku v krvi
- Vysoká hladina parathormonu (látka důležitá pro vstřebávání vápníku)
- Nízká hladina draslíku v krvi
- Nízká krevní hladina hormonů štítné žlázy
- Změna prostředí – hospitalizace, stěhování
- Neschopnost dojít na místo určené pro vyprázdnění
Diagnostika zácpy
Veterináře budete muset seznámit s důkladnou anamnézou vašeho zvířete až do doby, kdy se u něj projevily příznaky zácpy. Pejsek pak podstoupí celkovou prohlídku, včetně rozboru krve, krevního obrazu, vyšetření elektrolytů a rozboru moči. Rentgen je zásadním pomocníkem pro vyšetření podbřišku a střev, které odhalí závažnost postižení. Ultrazvuk podbřišku poskytne veterináři ještě přesnější obraz. Dalším možným vyšetřením je kolonoskopie (do střeva se zavede přístroj, který přenáší obraz střeva na monitor). Ta slouží k určení a nalezení růstů, konstrikcí, případně střevních či rektálních lézí.
Léčba zácpy
Pokud je váš pes dehydrovaný nebo trpí chronickou zácpou (stav, který je obtížné zvládat nebo na který nepomáhá léčba), bude nutné jej kvůli léčbě hospitalizovat. Pejskovi budou dodány tekutiny a pokud užívá nějaké léky, které mohou způsobovat zácpu, tyto léky se vysadí nebo nahradí jinými. Často pomáhají laxativní výživové doplňky (například otruby, metylcelulóza, dýně, psyllium), ovšem ty někdy mohou zhoršit nadmutí střeva. Pokud k tomu dojde, pak je nutné přejít na lehce stravitelný jídelníček. Jakmile veterinář rozhodne, že pejsek dostatečně doplnil tekutiny, zvíře bude uspáno, aby se mohla nahromaděná stolice manuálně odstranit.
U lehčích stavů může k vyprázdnění pomoci klystýr, ale většinou je nutné stolici ze střeva odvést manuálně. Veterinář k tomu použije buď pouze ruce nebo lékařské kleště. Pokud jde o chronickou zácpu, někdy je nutné operativně odstranit část tlustého střeva. Této operaci se říká částečná kolektomie a provádí se u opakované chronické zácpy nebo když je zřejmé, že tlusté střevo bylo nenávratně poškozené.
Následná opatření
Kontrolujte, jak často se pes vyprazdňuje a jakou má stolice konzistenci. Zprvu kontrolu provádějte alespoň dvakrát týdně, později jednou každý týden či dva. Pokud zpozorujete velmi tvrdou a suchou stolici nebo pokud se pes vyprazdňuje namáhavě, spojte se s veterinářem. Důvodem k obavám je také průjem, protože může rychle vést k dehydrataci. Také při průjmu vašeho pejska byste se měli obrátit na veterináře. Abyste opakování zácpy zabránili, podávejte svému mazlíčkovi krmivo schválené veterinářem a dopřejte mu dostatek pohybu, aby svaly střeva správně pracovaly.
